插件机厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
插件机厂家
热门搜索:
行业资讯
当前位置:首页 > 行业资讯

卫生部实习医生书写的病历须由注册医生审阅

发布时间:2020-07-17 17:44:08 阅读: 来源:插件机厂家

(记者周婷玉)“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。”这是卫生部4日印发的《病历书写基本规范》中的规定。 为规范我国医疗机构病历书写行为,2002年卫生部曾印发《病历书写基本规范(试行)》。结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点,卫生部对试行规范进行了修订和完善,制定了《病历书写基本长沙治疗银屑病的医院规范》,基本规范将于2010年3月1日起施行,试行规范同时废止。 基本贵阳治疗银屑病的医院规范要求,病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。 病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 基本规范明确,应用处理软件编辑生成并打印的病历,应当按照规定的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改。 此外,基本规范还就门(急)诊病历、住院病历的书写内容及要求等作了详细规定。

海外华人vpn

华人看国内视频在线

华人视频海量